ВДГК. Лечение I-II степени

ВДГК 1 степени – косметический дефект (у детей).

При воронкообразной деформации 1 степени симметричной формы патология носит исключительно косметический дефект, влияния на функцию внутренних органов не оказывает. При первой степени глубина от уровня поверхности тела « внутрь к позвоночнику» составляет не более 2 см, смещение оси сердца не определяется. В таких случаях деформация грудной клетки настолько незначительна, что нет необходимости выполнять сложную операцию. Однако, ВДГК , как и все диспластические заболевания склонен к прогрессированию, особенно в периоды активного роста организма, поэтому не исключено, что степень деформации грудной клетки может увеличиться. За пациентами ВДГК 1 степени необходимо динамическое наблюдение со стороны ортопедов.

Если у вас есть косметический дефект воронкообразной деформации, и вы испытываете серьезный психологический дискомфорт по этому поводу и желаете избавиться от данного порока, то возможно в данном случае оперативное вмешательство.

Более разумным представляется вариант операции маскировки ВДГК эндопротезом, изготовленным индивидуально из силикона, экофлона или вспененного полиэтилена. После этой операции грудная клетка приобретает правильную конфигурацию. Операция носит маскирующий характер.

Все эти манипуляции не решают психологические проблемы пациента.

Пациентам до 18 лет ВДГК 1 степени- рекомендуется лечение методом Вакуумного колокола (Vacuum Bell)- новая альтернатива в консервативном лечении воронкообразной деформации грудной клетки и параллельно комплексная лечебная физкультура, плавание в соответствии с программой.

ВДГК 2 степени (у детей).

Данная деформация грудной клетки представляет не только косметическую проблему. Если провести серьезное обследование, то наверняка выявятся изменения со стороны сердца, легких и позвоночника. Другое дело, что ВДГК развивается постепенно и организм успевает приспособиться к новым анатомическим условиям, включая ряд компенсаторно - приспособительных механизмов. Однако, своевременно не выполненная операция неизбежно приводит к развитию в более раннем возрасте ( по сравнению с общей популяцией) хронических сердечно-легочных заболеваний, дегенеративно- дистрофических изменений со стороны позвоночника. ВДГК 2 степени может быть склонны к прогрессированию, особенно в периоды активного роста организма,(перед пубертатным возрастом) поэтому не исключено, что степень деформации грудной клетки может увеличиться особенно асимметрично форме деформации.

За пациентами с ВДГК 2 степени необходимо динамическое наблюдение со стороны ортопедов регулярно каждый квартал или один раз в 6 месяцев, а также контрольная рентгенография и МРТ по необходимости. Субъективно, до поры до времени, это может не проявляться. Однако, если сделать спирометрию, ЭКГ, ЭхоКГ, анализ крови, то с большой вероятностью эти изменения будут выявлены.

Не спешите проводить лечение ВДГК 2 степени хирургическим путем в раннем детском возрасте, особенно без выявления клинических симптомов: есть шанс провести консервативные методы лечения.

В этом случае следует подумать о последствиях рецидива после операции, особенно если операция была проведена в раннем детском возрасте.

Пациенты с ВДГК 2 степени

При симметричной форме деформации без осложнения сердечно-легочных систем и на стадии компенсации эффективным методом лечения ВДГК является консервативный метод Вакуумного колокола (Vacuum Bell)- новая альтернатива в консервативном лечении воронкообразной деформации грудной клетки и параллельно комплексная лечебная физкультура, плавание в соответствии программой.

Если речь идет о ВДГК 2 степени в пубертатном или предпубертатном возрасте, при котором специалисты-ортопеды или торакальные хирурги выявили деформацию, а также обнаружили компенсаторную стадию в сердечно- легочной системе, тогда уместно проводить плановые коррекции по методу НАССа.

Врач - специалист должен внимательно наблюдать за пациентами с ВДГК 2 степени в асимметричной форме, у которых не было выявлено клинических симптомов в сердечно-легочной системе в любом возрасте. Следует также планировать миниинвазивную коррекцию в оптимальном возрасте. У пациентов, с асимметричным типом деформации, возникает высокий риск прогрессирования деформации, особенно в периоды активного роста организма (перед пубертатным возрастом).

(Возрастные особенности грудной клетки).

Профилактика деформации грудной клетки.

В настоящее время конкретных причин развития деформации груди, а также наследственной ее передачи на 100% не выявлено. Поэтому предупредить заболевание на 100% невозможно.

Профилактические мероприятия включают в себя следующие рекомендации:

-регулярное прохождение ортопедических осмотров;

-выявление заболевания на ранних стадиях способствует эффективному лечению;

-не пропускать вторичного осложнения сердечно-сосудистой и дыхательной систем ;

-эффективное консервативное лечение в раннем детским возрасте с помощи Вакуумного колокола и лечебная физкультура в соответствии с программой; (тогда есть шансы исправить деформацию без вмешательства хирургов);

-держать под контролем дыхательную систему;

-избегать травмы грудной клетки;

-заниматься спортом для укрепления мышц живота, позвоночника, спины;

-правильно и сбалансировано питаться.